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3D手术更精细！我院泌尿外科手术室上演“3D大片”
发布者：系统主管 发布时间：2013/10/25
提及3D，我们脑海里第一时间浮现的是电影院里夺人眼球的3D电影，观众戴上3D眼镜，电影世界中的一切向你扑面而来，视觉效果令人叹为观止。当3D技术应用于外科手术时，您又能想象那是怎样的画面吗？
近日，我院泌尿外科手术室就上演了这样一场精彩纷呈的“3D手术大片”。泌尿外科主任梁蔚波和他的医疗团队通过立体化、大术野的3D腹腔镜系统，一起完成了我院首例3D腹腔镜下双侧精索静脉曲张高位结扎，肠粘连松解手术。“以前我就看过3D电影，没想到手术也有3D版本，更没想到3D手术解决了困扰我许久的病症。”术后恢复良好的患者郑先生欣喜地表示。手术顺利完成后的第三天，郑先生病情稳定办理出院。
3D手术大视野让医生定位更精准
时光回溯至10月11日上午，患者郑先生安静地躺在手术台上，准备接受一台特殊的腹腔镜手术。10月8日郑先生因“阴囊肿胀、酸痛、坠胀感一年”收治入院，经专家检查会诊后，诊断为双侧精索静脉曲张、不育症。
为了手术更精准，患者术后恢复得更好，我院的医师团队决定为他进行特殊的腹腔镜3D手术。手术特别之处在于医生齐刷刷地带着“墨镜”，这个墨镜当然不是平时耍酷扮型的普通墨镜，而是能洞悉患者体内结构的3D眼镜。
手术由泌尿外科主任梁蔚波主刀。他在患者郑先生腹部留下一个1.2厘米的小孔和两个0.5厘米的小孔，从1.2厘米的小孔把镜头伸入，做成腹腔镜视频通道，通过特制的解读分析系统，患者腹腔内的图像立即显示在手术台旁边的高清监视器上。另外两个0.5厘米的小孔则作为器械通道，插入各种手术器械。
梁蔚波主任团队应用3D腹腔镜系统进行手术
3D腹腔镜如同观看3D电影，利用两个镜头模拟双眼视野，梁蔚波主任及其医疗团队戴上3D眼镜后，具有丰富景深信息的立体图像即刻映入眼帘。病变部位很快就被揪出来，可观察到患者郑先生的下腹部-肠管粘连、肠管-腹壁粘连，左下部肠管粘覆盖着精索静脉血管束。双侧的精神静脉在内环上方均是单一条血管。梁蔚波主任熟练地使用超声刀分离肠道粘连，继而分离分别剪开两侧精索静脉外侧的后腹膜，再细心地将精索静脉游离，每侧使用结扎锁扣进行结扎。在手术完毕之后，医师们才摘下那副3D眼镜。
梁蔚波主任对3D腹腔镜系统显示出来的高清图像表示惊叹：“立体感非常逼真，手术视野更加开阔，降低了解剖难度和患者术后出现并发症的可能，手术过程掌控更加得心应手。3D腹腔镜有效地帮助医生高效而又安全地完成手术。”
3D腹腔镜适用于所有常规腹腔镜可治疗的疾病
腹腔镜手术，不再属于百度一下才知道的新名词。在腹部的不同部位做数个小切口，置入镜头和各种手术器械完成手术。普通腹腔镜手术展示的是平面图形，不可感知脏器的厚度，亦难以掌握脏器的深度和层次。医生在术中需要随时根据经验修正平面与三维现实之间的差距，而腹腔镜加载了3D技术后则完美地解决了这个难题。
“在3D腹腔镜下，医生身临其境，仿佛进入患者体内，准确地找出病变部位，再进行针对性地切除及重建。”据梁蔚波主任介绍，在3D腹腔镜下，医师在手术过程中完全能感受到脏器的厚度、深度以及组织关系的层次感，清晰地展示出各种解剖关系，局部细节的表现尤为细腻。
随着3D医疗技术的成熟，国内陆续有医院利用3D腹腔镜开展手术。那么，3D腹腔镜还适用于哪些疾病呢？梁蔚波主任指出：“一般情况下，常规腹腔镜可以治疗的疾病，3D腹腔镜同样可以开展。”3D会为术者提供更全面而详尽的解剖细节，在一定程度上提高了手术效率，节约了手术时间。尤其在泌尿外科领域，治疗效果比开放式手术更为优越。
3D电影门票比普通电影票高价是人尽皆知的常识，而3D腹腔镜手术价格是否也比常规腹腔镜手术会昂贵呢？梁蔚波主任表示，根据省物价局的定价，目前3D手术价格和常规腹腔镜手术是一样的。（张灿城）
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