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椎间盘射频消融术——颈椎病、腰椎间盘突出患者的福音
发布者：系统主管 发布时间：2013/08/06
近日，我院骨科东区李志忠教授成功开展颈椎间盘射频消融治术，取得了良好的效果。
患者赵某某，43岁男性患者，因出现颈肩部疼痛不适3年余，在外院行牵引等保守治疗效果欠佳，现因疼痛加重前来我院就诊。我院行MRI检查发现C5/6、C6/7椎间盘突出，按常规方法治疗需将突出的椎间盘摘除，取髂骨植骨融合，钢板内固定术。这类手术创伤大，有损伤脊髓的风险，具有内植物脱出, 融合失败等并发症, 且患者经济负担重，综合考虑各方面因素，李志忠教授决定采用射频消融术这一新治疗方法，手术在C型臂 X线引导下进行穿刺定位，通过专用手术器械及工具将突出椎间盘消融以达到消除突出的椎间盘的目的，术后予以颈托制动 。第二天患者症状改善明显，颈肩部疼痛不适症状基本消失。住院观察 3 d 后便可出院，相比与传统开放手术，不但无创伤而且大大缩短了住院时间，节省了住院费用，减轻了患者的经济负担。（术中情况如下图）
术前精确定位与术中认真的操作
射频消融所用的消融电极与穿刺针
据李志忠教授介绍：椎间盘射频消融术亦称微创椎间盘射频消融术 (PIRFT)、椎间盘射频靶点热凝术，是指将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温，使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩，同时修复纤维环，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内髓核的作用，整个治疗过程是在C型臂引导下精确定位，在数字减影下进行时时检测，直接作用在病变的椎间盘上，数据可精确到1mm以下，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官及神经，射频温度可控，确保了治疗前后的安全，不存在热损伤。穿刺针仅有0.7毫米（和输液针头一样细），不开刀，无出血，微创，无痛苦，术后不影响脊柱的稳定性，风险小，恢复快。见效迅速，疗效高，可一步到位治疗椎间盘突出，年龄适应范围广，整个治疗不用化学药品，治疗更绿色化、更人性化。对高龄患者更安全，为颈病、腰椎间盘突出提供一种新的治疗手段。(周志刚)
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