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精准康复！94岁老人脊柱手术后又能自如行走了
发布者：系统主管 发布时间：2022/03/24
近期，暨南大学附属第一医院东圃院区康复科一区收治了一位94岁的高龄患者王爷爷。王爷爷是一位老革命，20岁就投身革命事业，曾参加过平津战役、淮海战役、抗美援朝等多次战争。年少身经百战，虽已过鲐背之年，但老人身体一直硬朗，很少生病，活动自如，直到去年10月份，王爷爷逐渐出现行走不稳，呈踩棉花感，伴双下肢乏力等症状，硬气的老人家认为身体并无大恙。然而，去年年底又在一次意外中扭伤，腰背部疼痛，翻身起床都困难了，下身不能动弹，生活完全需要人照顾。
家人多方打听，找到暨南大学附属第一医院脊柱外科林宏生教授及其团队，经过详细询问病情及相关检查后，诊断为“T10、T11椎体压缩性骨折并胸椎椎管狭窄（T10/11）”，考虑到王爷爷年龄大，手术风险极高，而且术后神经恢复过程漫长，手术后未必能恢复行走。若不积极手术的话只能看着他在床上唉声叹气，没有生活质量的度过余生，患者家属了解病情后对于是否手术也是犹豫不决，进退两难。
林宏生团队经过多次讨论，与家属反复沟通后，最终病人与家属同意手术治疗。手术过程顺利，伤口恢复良好，腰背部疼痛消失了，下肢麻木症状也明显减轻，只是因为神经压迫太久，肌肉瘫痪还没能恢复，需要进行后续的康复治疗，遂转至东圃院区康复科骨伤康复病区进一步行康复治疗。
王爷爷进入骨伤康复病区后，李丹主任和团队对其进行了详细的评估，为他制定了详细的康复计划，老革命很配合，每天坚持康复训练，每周李丹主任都要和主管医师、主管技在一起讨论王爷爷的康复情况，结合每周康复评估调整下一步康复计划，经过3个疗程的康复治疗后，王爷爷腰背部疼痛、双下肢乏力症状明显缓解，从只能卧床被动运动到现在助行器辅助下可行走300米左右，生活质量大大改善，王爷爷又可以生活自理了。他对治疗效果很满意，对东圃康复科骨伤康复病区医护人员赞不绝口，经常在康复训练时给晚辈们讲述自己年轻时的战争故事，精气神十足，是病房里最乐观、健谈的患者，也给其他患者增强了康复训练的信心。
李丹表示，老年患者做完骨科手术只是完成了治疗的一部分，术后的康复训练非常重要，如果术后没有及时进一步康复有可能出现压疮、下肢静脉血栓形成、肺部感染，关节挛缩畸形等并发症。
因老年患者基础疾病较多，跌倒风险更高，术后建议要在专业的康复医生指导下，通过专业的评估进行精准康复训练，才能取得最好的康复效果。
（通讯员：梁振文）
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