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神经内镜手术治疗脑积水，不用终身带管
发布者：系统主管 发布时间：2013/07/23
对于神经外科脑积水的病人，以往通常施行脑室-腹腔分流术。术后病人有可能出现感染，分流管堵塞、移位或脱出，甚至穿破腹腔脏器等并发症。即使分流管保持通畅，随着时间延长，分流管也会逐渐老化，分流泵可能失灵。部分病人会产生分流管依赖综合征，需要一辈子带管，一旦发生分流管闭塞，病人可能出现昏迷，视力下降，甚至失明等严重后果。
神经内镜手术是治疗脑积水的另一种选择，在脑室与蛛网膜下腔之间建立新的通道，缓解脑积水，不需放分流管，避免了终身带管的痛苦，得到医生和病人的欢迎。最新的研究表明神经内镜手术对于梗阻性脑积水有效率为90%，而交通性脑积水为60%，这一结论对该项手术的推广产生了巨大推进作用。
由于神经内镜手术对医生要求高，医生必须参加神经内镜技术培训，掌握相应的理论知识和操作技巧，才能开展手术，这也成为神经内镜技术推广普及的难点。目前，开展该项手术的医院不多，据暨南大学附属第一医院神经外科王海东博士介绍，该项技术已经成为我院神经外科治疗脑积水的常规手术操作，安全可靠，低并发症率，是脑室腹腔分流手术的良好替代或补充手术。(暨南大学附属第一医院神经外科 王海东)
脑积水可见双侧乳头体分离，三脑室底变菲薄
球囊造口过程
造瘘术后见三脑室底通畅，基底动脉血管清晰可见
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