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【老人报】骨刺来袭，把“刺”磨平行不行？
发布者：系统主管 发布时间：2022/04/02
读者周先生问：
我今年 56 岁，年初的时候感觉膝关节有种说不出的不舒服，但没有明显的痛感，到本地医院拍了个片检查，发现有骨刺形成，也没有进行什么治疗。老友说这是人老腿衰，多运动磨磨就好了，请问这种方法是否可行？
指导专家
暨南大学临床医学研究院院长、骨科疾病研究所所长 、国务院特殊津贴专家 、二级教授 查振刚
答：骨刺其实也是膝关节的一种正常自然老化现象，是否需要治疗要根据症状而定，通过改变日常的生活习惯也可以一定程度进行防治，但想通过运动来磨平时不现实的。
骨刺不是真的“刺”
骨刺在医学上称为骨赘，又称骨质增生，是软骨被破坏后，软骨膜过度增生而产生的新骨，经骨化后形成骨赘，这是骨性关节炎病理过程中的一种代偿反应。
暨南大学临床医学研究院院长查振刚表示，随着年龄的增长，骨关节炎逐渐发生，骨关节炎最主要改变是软骨的退变损伤，也涵盖了滑膜的炎症改变及软骨下骨的破坏修复重建以及骨赘的形成。而骨赘主要是软骨磨损退变，韧带松弛关节失稳，发生微骨折的同时，出现修复、硬化、增生而形成。
换句话说，骨赘的形成在一定程度上是在保护人体的骨骼。
骨刺非老年人专利，天气变化是警报
一般长骨刺就表示此人的骨骼进入老化阶段。然而，骨刺并非老人家的专利，由于工作形态改变，许多人必须久坐、久站，若是加上姿势不正确，很容易年纪轻轻就使脊椎提早发生退化现象。而诱发骨赘的发生，如家庭主妇、老师、金融工作者、计算机族、工厂作业员等，都可能因为过度使用及使用不当，造成关节部位的骨骼与软组织过度磨损。
骨刺许多时候并不引起临床的症状，只有在刺激到周围的神经或感受器等，才会出现症状表现，早期大多是膝关节的隐痛。大多与气候变化有关，天气转冷时疼痛则会更加明显，并逐渐在上下楼梯、蹲起时症状出现并加重。
选对运动，骨刺大多数不用磨平体重过大是引起骨刺的一个很大的危险因素，因此需要减轻控制体重。不过，想通过运动来磨平骨刺也是不可取的。查振刚建议，有骨刺的人需要减少过度的运动锻炼，但不提倡完全休息，选择适当、适度的锻炼对其大有好处，因为软骨的营养主要来源于关节滑液，适度运动可增加软骨营养。如负重远行、爬山等方式不适宜进行，但可选择一些合适的太极、游泳等锻炼方式。
此外，一般没有症状的骨刺患者是不需要特别处理的，只需要遵循生活方式上的调整，除运动外，可以适当补充营养药物，如氨基葡萄糖等。
如果骨刺引起持续的不适症状，或达到一定的严重程度，则可选择药物（包括中西药）和物理治疗等干预。当一些合并关节退变时，如关节严重狭窄改变，根据具体情况甚至可选择手术治疗。
（通讯员：张灿城）
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