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PET/CT与3TMRI高科技整合的受益者——临床医生的火眼金睛---- PET/CT与3T MRI融合检查

发布者:系统主管        发布时间:2013/02/08

随着暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)新住院大楼的落成,PET/CT和3T MRI等高科技检查项目陆续投入使用,诊治水平大大提高,我院患者因此受益匪浅。

2011年底我院康复科收治了一位儿童行为异常病人,该患儿6岁时逐渐出现异常,丢失了原来的天真可爱,代替的是乱喊乱叫;丢失了原来的芭蕾舞舞姿,代替的是动作笨拙;丢失了原来背的唐诗,代替的是“1”和“3”哪个多也不知道;外表仍是活泼可爱的逐渐变成智力下降,学习能力倒退,不会认字,爱发脾气等异常行为,不能与人很好地沟通,不能与同龄儿童玩耍,从此让一个美满的家庭陷入了困境。爷爷、奶奶、爸爸、妈妈等为她奔波于全国各大医院,做过各种检查(其中包括PET/CT和MRI ),使用过多种昂贵药物,但并不能改善患儿的异常表现。为此患儿全家耗费了大量的时间和金钱,但患儿病情却不断加重。

2011年底该患儿一家慕名找到了我院康复科语言障碍中心,在康复科陈卓铭主任医师的主治下,患儿的异常行为有所改善。从此患儿一家停止了辗转求医之路,一年内先后四次在我院康复科住院治疗,在以陈卓铭主任为首的治疗小组的治疗下,通过王红副主任医生、牟志伟主治医师、严嘉健语言治疗师的通力合作,患儿的情况终于有所改善,发脾气等异常行为减少,注意力集中时间延长,更为可喜的是患儿能与康复科护士、医生和治疗师进行一般的沟通交流,患儿一家也与康复科结下了深厚的友谊。虽然患儿的病情有所控制,但是其发病原因、病变机制及今后的治疗策略仍不十分明确。

2012年底,我院PET/CT与3TMR设备投入使用,该设备不仅可以很好地显示病变部位,还可以了解病变部位的功能状态,使我院的定位融合技术处于亚洲领先水平。陈卓铭主任医师向患儿家属介绍了这项检查。患儿家属得知这个消息,经了解获知该套设备在世界都是领先水平,主动要求进行检查。经过康复科团队与我院PET/CT徐浩教授、凌雪英医师及MRI室史长征副主任医师的集体讨论,研究出周密的定位融合方案,经过一整天的努力,患儿终于于2012年12月27日完成了全脑的PET/CT扫描与MRI检查,其中融合同步检测了MRI的T1、T2加权像,DTI成像,MRS成像。经过复杂的数据融合处理,发现患儿右侧额叶皮质发育不良,较2011年3月病变稍有增大,另外其MRS中显示其代谢变化,提示其区域不像肿瘤的异常增生。DTI显示出右侧额叶区域的神经纤维束有改变。这些发现提示患儿右额叶皮质发育不良的病理基础,从而奠定其促神经生长治疗方案。而同步区域的脑电图也排除近期癫痫的可能。这些发现为制定下一步的治疗方案提供了很好线索。

PET/CT与3T的MRI的高科技融合犹如临床医生的火眼金睛,它不仅能看到患儿头部的病变部位,还能发现病变引起其的一系列精神行为改变的原因,提示了额部皮质发育不良的发展状况,为患儿下一步的治疗方案提供的更为客观的依据。患儿及患儿的全家也因此受益,他们希望在我院高科技的设备的支持下,患儿的病情能得到更好的医治,盼望着往日的欢声笑语又能够重新回到不幸这个家庭。

 

参考资料:

PET/CT(正电子发射计算机断层显像/计算机断层成像)

  我院新引进全球最先进的PET/CT能早期诊断恶性肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“ 光点” ;因此在肿瘤早期尚未产生明显的形态学变化前,只要当达到PET的最小分辨率,理论上即能发现隐匿的病灶。

PET是正电子发射计算机断层显像( Positron Emission Computed Tomography)的英文缩写,它采用正电子核素或其标记的生物活性物质作为显像剂,通过体外成像来了解全身组织、脏器功能及代谢变化;CT是计算机断层成像(Computed Tomography)的英文缩写,用于观察病变的形态学特点与周围组织结构的关系。PET/CT则是将两种设备有机结合起来,使PET的功能代谢显像与螺旋CT的形态结构成像融于一体,形成优势互补,一次检查既可获得PET的功能图像,又可获得相应部位的CT解剖图像,并将两种信息进行融合,可产生1+1>2的价值效应,旨在提高影像诊断的准确性及临床应用价值。

 

3.0T MR(磁共振扫描仪)

我院最新购置的磁共振扫描仪是美国通用电气公司(GE)  最新推出的基于最高端平台的3.0T MR(discovery MR 750),它是目前世界上最先进水平的磁共振扫描仪,它的投入使用标志着我院影像诊断水平迈上更高台阶。

Discovery MR750以其革命性的硬件使得机器的数据误差低于0.03%,实现了最稳定最真实的脑功能成像。其独特的3D ASL技术不需要造影剂实现一次扫描覆盖全脑,极大的提高信噪比,解决了使用造影剂所可能带来的副作用问题,尤其适合年幼体弱患者的检查。目前的磁共振均使用氢质子成像,如果能够将人体中其它的元素,如碳成像,势必会开展组织结构代谢成像的新纪元,MR750的高端硬件为碳的极化成像提供了最佳平台。

 

PET/CT-MR-三模式 显像系统为全球最先进的分子影像配置,国内首家。为临床应用和科研拓展提供了当今最高水平的影像技术平台。

 

陈卓铬:康复科专家。主任医师、教授、博士生导师。中华医学会广东省物理医学与康复学会副主任委员广东省残疾人学会语言专业委员会主任委员,广东省康复学会听力语言专业委员会副主任委员。其主持的科技项目“语言障碍诊治仪基础与应用”获得2010年度广东省科技进步二等奖。

特长:从事神经疾病的诊断及康复,语言障碍、智力障碍,儿童语言智力及行为障碍诊治。出诊:周一、五上午,周三下午(神经康复门诊)