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髋部手术方式的创新----股骨颈基底部骨折PFN治疗技术的应用
发布者：系统主管 发布时间：2012/02/17
近期，我院骨科李志忠主任成功开展了一项新内固定技术，该技术创伤小，术后固定牢固，下床活动时间早，取得了非常好的疗效，填补了我院骨科在髓内固定技术领域空白，使我院骨科在治疗髋部骨折有了新的方法。
目前，对年龄较轻的股骨颈基底部骨折的患者通常采用切开复位锁定钢板内固定和DSA内固定术，经皮穿刺小切口空心加压螺钉内固定等手术方法。众所都知，股骨颈骨折最大的并发症就是发生股骨头坏死，给髋关节带来灾难性的、不可逆的后果。切开复位虽复位效果好但破坏了关节周围的血运，增加了股骨头缺血坏死发生率；经皮穿刺小切口空心加压螺钉内固定术虽损伤小但要求卧床时间久（约8周），容易发生断端吸收内固定失败等缺陷。目前，对于经济条件较好的患者常采用固定效果更好的PFN固定系统，但长期以来由于熟练掌握该技术需要一定的学习曲线，且要求操作者接触有害射线，多数人不愿采用该类方法。
我院骨科在2011年12月收治了一名45岁的股骨颈骨折的患者。李志忠主任充分考虑到患者的诉求，鉴于该处骨折处理要求固定效果牢靠、手术损伤小、破坏血运少、下床时间早等要求，李主任不顾要较长时间接触射线对身体的危害，毅然采用了对病人恢复最有利的固定技术（PFN内固术），术后复位、固定效果好，术后2周、拆线扶拐下床活动，术后取得十分满意的疗效。
该手术的成功实施，表明我院骨科在髓内固定技术迈上了更高的台阶，为骨科医护人员在治疗髋部骨折积累了更多的经验、增加了新方法处理该类疾病的认识。
典型病例：首例PFN内固定手术前后图片
附：正位片可见股骨颈骨折处对位对线良好，股骨颈未见短缩，股骨头恢复正常解剖结构；侧位片可见内固定位置十分良好。
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