本版撰文 信息时报记者 张漫  通讯员 张灿城

本版摄影 信息时报记者 胡瀛斌 张漫

今年8月8日是我国第15个“全民健身日”，这一天所在周（8月7日至13日），也是我国第一个“体育宣传周”。近年来，随着全民健身理念的普及推广，跑步、篮球、足球、游泳、瑜伽等丰富多彩的健身活动越来越受欢迎，在强身健体的同时，也丰富了市民的业余生活。科学的健身运动有益身心，然而不恰当的锻炼方式也会损害健康。

近日，记者走访暨南大学附属第一医院、广东省第二人民医院两家医院的运动医学中心了解到，运动损伤发病率有逐年升高的趋势。暑假期间，运动医学中心病房更是满员，病区“加床”也时有发生，运动损伤的患者比平常多出一半左右，平均每天有五六台运动损伤相关的手术。专家提醒，避免运动损伤，科学运动很重要。

记者调查

篮球、足球、羽毛球 喜爱这些项目的人多，受伤的人也多

2021年广东省人民政府发布的《关于广东省体育设施配置现状及满意度的调查问卷》显示，约70%的受访者每周至少锻炼一次，受访者最喜爱的体育运动项目分别是散步/慢跑（22%）、游泳（12%）、器械训练（12%）、篮球（10%）、羽毛球（8%）、足球（4%）等。

同年，广州市城市规划勘测设计研究院发布的《广州市居民运动健身行为特征及社区体育设施满意度与需求调查》显示，67%的受访者每周坚持运动，年纪越大，锻炼热情越高。广州人喜欢的运动中，位居榜首的是散步和慢跑，紧随其后的分别是篮球、羽毛球和器械运动等。

广东省健康科普专家库运动健康与康复成员、暨南大学附属第一医院运动医学中心主任李劼若介绍，“最近两年，运动医学中心接诊的运动损伤患者中，以篮球、足球、羽毛球、跑步受伤为主。根据接诊比例，平均每接诊5位运动损伤患者中，约2位是篮球受伤，2位是足球受伤，1位是跑步受伤。年轻人健身、女士室内瑜伽的受伤比例与跑步相似。”

广东省第二人民医院运动医学组组长何河北表示，生命在于运动，并非只要做运动就会运动损伤，往往运动损伤的出现，与锻炼者对自己身体了解不够、运动方式不正确、没有注意到运动中的障碍物、盲目运动等有关。

扭伤、崴伤、擦伤 青壮年、老年人最容易在这些方面中招

据了解，运动损伤的人群，主要集中在两大类，一类是年轻人，另一类是中老年人。李劼若表示，“在暨大附一运动医学中心，儿童青少年运动损伤不到两成，18岁~40岁成年人占一半以上，剩下三成则是中老年。”而在广东省第二人民医院运动医学中心，成年人、中老年人运动损伤比率均占一半左右。

不同年龄段的运动损伤情况并不相同。李劼若介绍，儿童青少年多见膝关节疼痛，这与生长发育及运动刺激相关，一般不需要特别处理；18岁以上的青壮年，运动损伤类型较多，以膝关节半月板、交叉韧带损伤，踝关节崴伤、扭伤，肩关节外伤脱位多见，这与运动强度较大有关，损伤情况较严重；中老年人更多的是关节软骨、韧带随着年龄增长退变、老化，低强度运动也可能带来全身各关节损伤。

不同运动，引起的运动损伤部位也各不相同。何河北表示，“篮球、足球最容易受伤的部位是膝盖，跑步最容易踝关节扭伤、反复崴脚，单杠训练、铅球、投标枪、广场舞、健美操等运动肩关节容易受伤，羽毛球、网球则容易出现‘网球肘’。”

除了关节、韧带损伤外，运动中割伤、擦伤也不少见。暨南大学附属第一医院急诊科外科医生刘文凭表示，“一些轻度擦伤，患者大多自行处理。近段时间，急诊科也接诊过一些运动损伤患者，常规运动的膝盖擦伤多见，也有在游泳过程中磕伤、割伤。”

轻伤、中伤、重伤 爱运动与不爱运动的人各有各的伤法

到底是爱运动、经常运动的人容易受伤？还是不爱运动、不常运动的人更易运动受伤？李劼若表示，“目前没有相关数据支持，但在日常门诊中发现，爱运动的人与不爱运动的人，运动损伤类型不同，即各有各的伤法。”

据介绍，爱运动、常运动的人，往往较为强壮，也有更多的机会和能力去做过于剧烈或对抗性的运动，相应运动损伤也更严重一些，“他们会认为自己身体承受力较强，运动中受的力也更大，出现的运动损伤自然会更严重，而且他们接触运动的时间更长，伤好后还会继续运动，出现运动损伤的几率也较高。”李劼若说。

对于不爱运动、不常运动的人，运动强度本身不会太大，即便出现运动损伤，也相对较轻。李劼若分析，“这类人群，大多是突然运动太猛了，身体还没有做好充分准备，运动强度没有控制好，或者运动锻炼的方法不正确，从而出现了运动损伤，一般损伤并不严重。也有不少人受过一次伤，就不愿再接触该项运动。”

何河北则认为，“不经常运动的人突然运动，容易运动损伤，如突然剧烈奔跑或打篮球，肌肉还没有适应，身体容易受伤；而一些长期参与某项运动的人，在自己擅长的运动中，并不那么容易受伤。但也有一些人过于自信，受伤后觉得无所谓，忍痛继续运动，直到最后病情很严重时才来就医。”

专家指点

如何避免运动损伤？

1.要对运动有全面的认识，结合自己的喜好兴趣以及身体机能，选择较为合适的运动方式。尝试全新的运动前，建议在专业的教练或有相关经验的人的指导下进行运动，否则很容易受伤。

2.运动前一定要做热身运动，5~10分钟的热身，可以缓慢提升肌肉、韧带的适应能力，从而减少运动损伤的出现。运动结束后也要注意拉伸，缓解肌肉紧张，避免肌肉痉挛。

3.选择熟悉的运动方式运动，膝关节、踝关节不好的人，可以佩戴护膝、护踝运动。一定要在身体机能比较好的情况下运动，发烧了、身体不舒服最好不要运动。膝关节、软骨有损伤或有骨性关节炎的中老年人，游泳比跑步更为合适。

4.运动损伤康复后或大病初愈的人，重新运动前，建议到医院运动医学中心评估运动能力恢复情况，医生会开出运动处方，帮助指导如何正确开展运动。

运动损伤的这些诱因要防范

近日，记者走访多家医院了解到，各式各样的运动都可能引发损伤，而损伤的出现多源自运动者的“疏忽”“大意”“不以为意”。

不做热身运动，可能就要做手术

运动项目：篮球

8月4日，在记者走访运动医学中心当天，打篮球扭伤、韧带断裂的林先生（20多岁）还有1个小时就要进手术室。他告诉记者，“打篮球是自己的爱好，最近打球少，没想到偶然打一次就受伤了。”谈及受伤原因，林先生提醒篮球爱好者“运动之前一定要热身，打法上把握好度，不要太激烈”。

病房里的陈先生则是一名篮球教练（19岁），几天前还在篮球课上大显身手的他，如今腿部固定在病床，一动也不能动。“我打篮球好多年了，擦伤崴脚是‘家常便饭’。2021年的一次篮球赛，由于没有提前热身，腿部意外受伤，医院建议保守治疗。直到前几天上篮球课，‘咔嚓’一声腿扭了，需要做交叉韧带和半月板手术修复。”出于这次受伤的教训，陈先生对篮球爱好者建议，“打篮球前一定要热身，不要认为崴脚很平常，打球时无论受什么伤，最好去医院检查一下。”

有的人可能天生与跑步无缘

运动项目：跑步

25岁的张小姐，平时一直较少运动。最近在朋友的影响下，开始在晚饭后慢跑，每周跑四五次，每次5公里左右。没想到跑了2~3周后，张小姐双膝关节出现肿痛，走路、上下楼梯酸痛明显。暨南大学附属第一医院运动医学中心医生李劼若检查后发现，张小姐跑步后出现的膝关节痛可能与跑步姿势不当、扁平足有关。

“患者双膝内扣，跑步时也是如此，这样的跑步姿势会使膝关节局部受力过度集中，造成磨损、炎症引起疼痛。而且她还有扁平足，会使受力更集中，疼痛症状更重。”李劼若建议患者先把跑步量减半，同时跑前做足准备运动，跑后做好放松拉伸运动，调整跑姿避免内扣、改变扁平足不正的受力。张小姐按照建议调整2~3周后，疼痛大部分缓解。再经过2~3个月的调整适应，正常跑步将不受影响。

李劼若表示，很多年轻女性跑步时容易膝盖痛，“确实有些人天生不适合跑步，比如一跑步腿就内扣，怎么跑都不舒服，仅仅跑两三公里，膝盖就疼两三天。出现这些情况，如果根据专业人士指导后还是膝盖痛，可能就是天生与跑步缘分不大，建议尝试别的运动。”

一不留心就擦伤磕伤破相

运动项目：游泳

游泳是很多市民夏天喜爱的运动之一，既能防暑降温，也能强身健体，可泳池里的一些割伤、磕伤不可大意。7月28日晚，暨南大学附属第一医院急诊科接到120急救电话，在某大学泳池，一名30多岁男子游泳时掉了一块“肉”。医护人员赶到现场时，患者左脚满是鲜血。

原来，该男子在游泳时不小心踢到泳池池底的瓷片，当他爬出水面后，发现脚后跟掉了一块肉，遂使用云南白药粉止血。医护人员现场紧急止血包扎后，将其带回医院进一步清创。“患者伤口在脚后跟，受伤面积约3×4厘米，受伤深度可以看到肌肉，后续进行急诊手术修复。”该院急诊科外科医生刘文凭说。

8月6日晚，该院急诊科又接诊一位游泳受伤的患者。刘文凭回忆，“那是一名8岁男孩，在游泳时磕到下巴，下颌处有一道长约4厘米的裂开伤口，幸运的是只是外伤，没有伤到下颌骨。”他提醒，如果运动时严重擦伤出血，自行处理时简单消毒包扎、压迫止血即可，不建议往伤口撒止血药粉，这样反而更容易感染。

五年反复脱臼近20次

运动项目：单杠

小黄是一名部队士兵，5年前在部队进行单杠训练时意外受伤，导致右肩关节脱臼，在当地医院手法复位后悬吊固定。本以为很快能恢复，可在此后的5年间，他反复出现肩关节脱臼近20次，经常在抬手够物，或者穿脱衣服时出现肩关节脱臼，伴有明显的剧痛和活动障碍。

今年夏天，小黄来到广东省第二人民医院就医。运动医学组组长何河北经过检查，查明其肩关节反复脱臼的元凶是右肩关节撕裂、脱位，建议其微创手术修复，防止肩关节再次脱位。

如今，小黄肩关节完全活动自如，再也没有脱臼，也没有肩痛烦恼。何河北表示：“关节反复脱位不是小事，保守治疗无效，可以积极寻求手术治疗。”

大力扭一扭治疗或长久

运动项目：广场舞

今年53岁的饶女士曾经很热爱广场舞，如今回忆起跳舞的经历，却格外辛酸。2年前，她在跳舞时突然右肩关节疼痛，休息时缓解，运动后加重。由于在当地医院保守治疗无效，最近一年来，她的右肩关节疼痛明显加重，严重影响日常工作生活。

何河北接诊后发现，饶女士疼痛原因是右肩袖撕裂。“肩袖损伤多由肩袖组织老化退变、肩峰撞击、严重创伤、过度使用引起，饶女士的损伤可能是跳广场舞时强度过大造成。”通过肩关节镜下微创手术，缝合肩袖撕裂后，饶女士肩关节疼痛消失。经过康复训练，她可以回归日常运动。

“8月4日，我们连续为3名运动损伤的中老年人进行手术治疗。这些病人基本都是肩袖撕裂、肩关节韧带断裂，可能是跳广场舞时做一些拉伸动作造成的。”何河北建议，中老年人在跳广场舞时一定要注意不要强度太大，出现不适应及时就医。

减肥减出内伤还得找医生

运动项目：健身

180斤的杨小姐一直有减肥瘦身的想法。前不久，她去健身房报了私教课，希望通过健身减重。每周2次的私教课，杨小姐练得格外认真，努力完成教练要求的动作，没想到只上1周的课，膝关节非常肿痛，连走路都困难，不得不去看医生。李劼若详细了解杨小姐情况后发现，引起双膝肿痛的原因竟是教练教的深蹲跳动作所致。

“杨小姐体重过重，深蹲时身体6~8倍的重量可能落在膝关节，这一动作大大增加膝关节磨损的可能，引起关节肿痛。”李劼若建议患者取消深蹲跳动作，通过科学饮食、多做关节少负重的运动（游泳、器械抗阻、散步等）来实现减重。

李劼若提醒，“盲目运动减重，并不适合肥胖人士。不同体重的人，运动减肥方式并不相同，一定要根据自身的实际情况减重，运动时最好不要让关节负重。”

专家提醒

要避免这些运动损伤处理误区

虽然近年来运动损伤发病率上升，但运动本身不会伤害身体，反而有益身体。不恰当的运动锻炼方式是运动损伤的“元凶”，不正确处理方法会促使运动损伤进一步加重。

“小扭伤”不痛没事？实际暗藏大隐患

据介绍，“不以为意”是市民在运动损伤处理中常见的误区。“很多人认为，运动受伤了，扭一扭、别一别，脚不痛、还能动，那就没什么事，事实并非如此。”李劼若表示，很多时候运动受伤，关节韧带会悄无声息地断裂，没有明显痛感、不影响走路，只有当半月板、关节软骨磨烂，卡在关节里，剧烈疼痛才引起注意，这时候才去就医，可能已经错过最佳、最省事、恢复最好的时机。他特别提醒，“一般急性扭伤后，3~5天肿胀疼痛没有明显减轻，要尽快去医院检查，排除有没有骨折、韧带有没有断裂的可能。”

何河北提醒，运动损伤后，如果伤及膝关节或半月板，出现走路、下楼梯、快跑不稳，走凹凸不平的路容易崴脚等情况，建议及时就医。

受伤后48小时热敷？一周内都建议冷敷

关于运动损伤后48、72小时能否热敷，在网络上有不同的意见。李劼若则提醒，急性运动损伤并不建议热敷。“急性运动损伤主要是肌腱、软组织损伤，会局部疼痛出血，建议遵循‘POLICE’原则，即用支具绑住患肢，制动、包扎、加压，抬高患肢，用布包住冰块局部冷敷，有利于止痛减少水肿。”至于何时需要热敷，李劼若认为，“伤后3~5天处于炎症高峰期，建议冷敷。一周后如果损伤处肿胀逐渐消退，可以尝试冷热交替敷在患处。”

“伤筋动骨一百天”？不要“躺平”不要“静养”

骨关节运动损伤术后，康复非常重要，直接影响手术的效果。“伤筋动骨一百天”，大家对此说法耳熟能详。但是这100天应该静养、尽量少动、“躺平”就好的做法，其实是不对的。李劼若介绍，“一般骨头伤，做完手术后第二天就建议下地走路，不提倡躺平、不提倡静养，如果一直躺在病床上养伤，容易出现关节僵硬、肌肉力量不足、肌肉萎缩等。正确康复方法是根据医生指导适时进行功能康复锻炼，包括肌肉收缩、关节活动度锻炼等。很多患者在术后4~6周基本恢复，半年内回到运动中。”

来源：信息时报 2023-08-08