来源：信息时报 2016-1-12

□本版撰文 信息时报记者 熊佳焰 通讯员 白恬 韩文青 张灿城

  最近在广州的几家大医院，有儿科医生发现，一些特殊的小病人，隔三差五就“头晕”、“脚痛”或者“肚子痛”，但实际查不出什么病来。医生一问之下才发现，这些小朋友都是家里有了二孩后才出现类似反复的病症。对此，医生提醒，这属于“二孩家庭长子/长女的适应障碍综合征”，根源在心理，尤其初中阶段青春期大宝最容易“受伤”。医生建议，父母计划要二孩后，最好在孕前、孕期、孕后都做好大宝的心理安抚，让其逐渐接受二宝。

  医生：

  小孩频频“看病” 多来自二孩家庭

  广医三院儿科主治医师钟鑫琪发现，近来一些“小病号”成为常客，多数是因为反复的“肚子痛”、“头晕”等等，做完体查后却没发现病症。经过询问后他发现，这些“小病号”都碰巧在生在二孩家庭，小弟弟或小妹妹出生后，哥哥或姐姐开始出现“爱闹脾气”、“容易发怒”、“不爱吃饭”等等，随后便“奇怪”地总有各种病痛。对此，他分析这些小朋友的各种表现和反复出现找不出原因的“病痛”，属于“二孩家庭长子/长女的适应障碍综合征”。

  “不少生二孩的父母反映，在孕期或是二宝出生后，大宝经常有以下表现：情绪脆弱、容易哭闹、任性倔强、行为退化、偷偷地‘虐待’二宝、越来越黏人，甚至有些孩子出现躯体症状，如容易生病、受伤、咬指甲、抽动等自我刺激的情况。”广医三院儿科副主任医师谭小华表示，这种种的行为应激状况，不仅伤害了孩子，也给家庭带来了压力。

  “多的时候一个月有三四例这种小病人。”华侨医院精神医学科医生表示，而广医三院的医生称，这种病例一个季度或多或少也有5例左右。

  分析：

  青春期大宝最易“受伤”

  在采访中，心理科医生告诉记者，在小学高年级或初中阶段的大宝最容易“受伤”。

  “因为他们早就习惯了十几年都是家庭关注的核心，小弟弟或小妹妹一来完全被打乱，这个青春期的孩子自我成长未发展成熟，自我保护意识最强，所以最容易有情绪应激反应，也最容易产生失落”，华侨医院精神医学科主任医师贾艳滨表示，而3~5岁阶段的小孩哄哄就好了。

  贾艳滨建议，对这个特殊年龄段的孩子，父母要特别注意陪伴和让其感觉到父母的爱，消除不安和焦虑，邀请他们一起参与照顾二宝。

  医生支招

  如何让大宝接受“二孩”？

  让其一直参与到二孩的出生和照顾当中

  孕前

  暗示或带大宝接触二孩家庭

  广医三院儿科副主任医师谭小华建议，父母在计划生二孩的时候，就可以尝试通过图书、故事、与小朋友游戏等方式来暗示：“你和其他的小朋友一样，会有一个自己的弟弟或者妹妹”。在生活的细节中，可以通过情景游戏来实现。比如，扮演如果有了弟弟或者妹妹，大宝的生活或者行为方式会是怎么样的。还可以带着大宝去已经有俩宝的家庭串门，近距离的接触小宝宝，了解别的小朋友是怎么同弟弟、妹妹相处的。

  孕期

  让大宝感受二宝在妈妈肚子里的生长

  据介绍，很多妈妈在得知怀上二宝后怕大宝有情绪不敢告诉大宝，但这种做法其实是错误的。

  谭小华认为，完全可以开诚布公地同大宝讲，告诉他：“你小时候也是这样在妈妈的‘宫殿’里一点点地长大。”让大宝从心理上获得共鸣。在孕育二宝的不同的时期都和大宝一起分享，如二宝现在在肚子里有多大了、发育了什么器官、会有哪些反应，可以让大宝感受一下胎动，带着大宝一起跟二宝讲话，让大宝共同感受生命的成长。

  此外，怀孕期间在为二宝的出生准备东西时，也不要忘了给大宝也买一点他喜欢的玩具，并告诉他：“这是代二宝送给你的。”这个过程能够让大宝逐渐真实的感受到二宝的到来。

  出生后

  拥抱逗乐不能少 大宝二宝一样爱

  二宝的出生往往占用了父母的大量时间和精力，这时大宝难免失落、焦虑。

  谭小华建议，对大宝的各种情绪，父母要更有技巧地处理。首先，理解大宝出现的焦躁、违拗情绪。父母在大宝因二宝吃醋闹情绪的时候告诉他：“爸爸妈妈都很爱你，但是你这样做不对，如果能……就更好了。”当大人喂着、抱着、逗着二宝时，告诉大宝：“你小时候就是这样的，大家都很喜欢你。”同时也可以让大宝也像二宝一样，体验一下被拥抱、逗乐的感受，体验像二宝一样儿时的娇宠。

  不能把大宝送到别处 反而要多陪伴

  创造机会多陪伴大宝。尽可能的让俩孩子都在父母身边，避免将大宝送到别处。创造机会让二宝加入大宝的生活中，比如：可以带着二宝一起送大宝出门上学、一起在门口迎接大宝放学，带着二宝看大宝的游戏、表演，并适当的给予肯定和表扬。在二宝睡觉或者条件允许的时候，争取尽可能多的时间同大宝单独在一起，聊天、玩玩具、讲故事、外出游玩等等，减少大宝“因二宝的到来而父母被占有”的感受。

  避免把大宝二宝经常进行比较

  谭小华建议，不要在两个孩子间进行比较。孩子的气质特点及发育阶段不同，他们的行为模式就不一样，进行比较容易破坏两娃之间的感情，特别要避免当面指责、训斥的情况。对于有些看似“逗孩子的”，比如“有了弟弟、妹妹，妈妈就不要你了”之类的玩笑，妈妈们一定要当面给予严肃制止，并且认真且坚定地告诉大宝：“爸爸妈妈永远都很爱你！”

  让大宝参与帮忙照顾二宝

  比如，和大宝一起给二宝做抚触、主被动操，让大宝抱抱二宝、给二宝读读儿歌、帮忙拿点小东西之类等等，当然这些行为要保证在安全的条件下。同时这个过程中，要给大宝满满的赞扬。这样不仅能增进俩孩子感情，而且能让大宝在劳动中获得成就感。

  请家人和老师帮忙安抚大宝情绪

  谭小华说，生育二孩后，妈妈们情绪的稳定非常重要，但是不管是孕期还是产后，妈妈的身体和精神状态都不如平常，这需要借助周围人的力量，特别是来自家人的关爱。同时在这个时期，要和幼儿园的老师进行密切的沟通，让老师协助大宝进行情绪和行为调整。