来源：广州日报 2017-2-26

2月26日，暨南大学附属第一医院运动医学中心正式挂牌成立。中国骨科医师协会运动医学主委、中华医学会运动医疗分会候任主委、APKASS主席ISAKOS执委陈世益教授；中华医学会运动医疗分会副主任委员、全军运动医学关节镜分会主任委员刘玉杰教授等数十名国内知名运动医学专家齐聚一堂，与暨南大学附属第一医院运动医学中心的专家和医生们展开一场“干货”满满的肩关节论坛，吸引了来自全国各地的100多名医护人员前来聆听和学习。

随着国家对体育事业的大力推动，全民健身运动的广泛开展，据不完全统计，2015年广东省举办各级各类群众性体育竞赛与活动达5230项次，参与人数超过4500万人次。随着运动健身热，运动伤病患者对于医疗康复的需求在不断增加，近年来国内运动医学从北京、上海等著名大学医院迅速扩展到国内其他大中医院，纷纷成立了运动医学中心（科）， 为指导群众体育运动、防治运动损伤、加速康复及微创治疗老年关节病患做出了重要的贡献。

骨科运动医学是现代骨科学的一个重要分枝，是继手外科、关节置换外科、脊柱外科后，又一门发展迅速，充满机会和挑战的专业学科。在关节镜、微创手术、腱病和骨骼肌损伤治疗、术后康复和非手术疗法方面取得了一系列令人振奋的进展。暨南大学附属第一医院党委书记、骨科主任查振刚教授表示，成立运动医学中心，该院无论是硬件还是软件条件都是相对成熟的。该中心将由中华医学会运动医疗分会上肢运动创伤学组全国委员郑小飞担任中心主任，由潘锐副主任、李劼若副主任医师作为团队支撑，致力于探索骨科亚专科建设的全新路子，以求学科积极开展临床技术创新，充分把握亚专科建设机遇，迅速地做大做强，更多更好地服务和造福患者。

郑小飞表示，运医中心将秉承了“运动，让生活更健康；医学，让运动更安全”的宗旨，凭借世界先进的关节镜设备，以最小的创伤、达到最大的功能恢复、尽早回归运动为目标，医护团队齐心协力不断完善和进取。

会上，来自全国各地的知名运动医学专家分别围绕“肩关节疾病的诊断与治疗”这一议题展开精彩的演讲和手术病例讨论，陈世益教授为现场同道抛出了《巨大肩袖撕裂修补，力学修复还是解剖修复？》的问题探讨，并通过其了解和掌握的前沿临床技术结合理论知识进行了精彩又专业的解析；刘玉杰教授则分享了基础实用却又富含独门秘籍的《肩关节疾病的鉴别诊断》，特别提醒了一些容易被漏诊的肩关节疾病；黄华扬教授对《肱二头肌长肌腱病变及SLAP损伤的诊断与治疗》进行了专业又细致的精彩演讲；在知名专家们一一进行授课演讲后，现场年轻医生与专家们一同展开精彩的病例探讨，带来《一例骨性Bankart的处理》、《关节镜下治疗肩关节感染的心得》、《陈旧性肩关节后脱位病例》、《肩盂骨折的关节镜下治疗》、《老年患者外伤性肩脱位并巨大肩袖撕裂》等常见却又复杂的病例分享。

查振刚表示，暨南大学附属第一医医院运动医学中心将致力于探索骨科亚专科建设的全新路子，以求学科积极开展临床技术创新，充分把握亚专科建设机遇，迅速地做大做强，实现学科发展“弯道超车”，肩负起更多社会责任，造福更多百姓。

郑小飞指出，很多人都有过因肩膀疼痛而影响生活质量的经历。肩痛的人也常宣称自己患有肩周炎。这其实是一种相当常见误区，在肩关节疼痛的病人中，真正的肩周炎所占比例只有15％左右。目前，国际通用的诊断对真正的“肩周炎”给予了更加科学准确的定义：“冻结肩”、“黏连性关节囊炎”，其主要症状表现为：因肩关节僵硬而导致肩部的疼痛和活动受限。因此，从一定程度上说，人们传统概念中的“肩周炎”事实上是肩关节周围一系列软组织疾病的模糊概念。在我国，既往由于诊断设备、技术不够先进，肩关节外科的专业化程度有限，很多患者的肩痛被冠以一个统称叫“肩周炎”。近年来，随着中国肩关节外科和运动医学研究的快速发展，越来越多的肩痛病因能够被明确诊断，不是“肩周炎”引起的各类肩痛也逐渐被患者认识。事实上，肩痛的病因分门别类有很多，常见的疾病有：肩峰撞击症、肩袖撕裂、肱二头肌长头腱炎、肩峰下滑囊炎、肩关节盂唇损伤、肩关节周围骨折和各类滑膜炎症等。此外，其他疾病也会导致肩部疼痛，比如冠心病、颈椎病。最常见的容易与“肩周炎”相混淆的疾病是肩袖损伤、关节盂唇损伤和肩关节撞击症。

郑小飞介绍说，作为人体最为灵活的一个关节，肩关节在各种各样的运动项目中都发挥着不可替代的作用，特别是一些需要上肢部分的运动项目，如游泳、排球与体操。而一旦运动时肩部关节所承受的负担过重或关节动作幅度过大，那么肩关节将不可避免地受到损伤。肩关节属于球窝关节，能够在多个方向上灵活运动，运动幅度也相对较大。但与之相对应的则是肩关节稳固性较差，易在剧烈的运动中受伤。肩关节运动时，肩部肌肉发挥着主要的作用，但肩关节本身与其他肌肉相连，因此上臂肌肉与肩袖也参与到这一过程之中。而肩部肌肉与上臂肌肉不仅参与到肩关节的运动过程之中，也起着稳固肩关节的作用。

总的来说，肩关节受伤的常见原因是相关肌肉受伤，及肩部肌肉或上臂肌肉在运动时负担过大，没有的到正确的拉伸与锻炼。因此，运动前的准备运动对于避免肩关节受伤非常重要。热身时，要注意适当对肩部及上臂进行拉伸，缓慢控制上臂旋转以使关节与肌肉适应运动的节奏与强度。

肩关节在运动中最容易遭受的损伤时肩袖损伤，由于肩关节比较脆弱。不仅肩部负担过大可能导致肩关节受伤，跌倒稍有不慎，或者肩部长期或过度使用都有可能导致肩部受伤，而运动时，是肩部最容易受伤的时刻。如果运动时肩部出现疼痛等不良反应，且肩部疼痛持续，反复发作，那么就需要注意了。

郑小飞提醒，如果肩部在运动中出现的不良反应，那么必须立刻停止锻炼，进行适当的冷敷以缓解肩部的损伤。适当的休息与疼痛时的冷敷能够适当的减轻疼痛症状，但不要指望着这样能够康复。很遗憾，肩关节的损伤时不能自行康复的，所以当出现症状后，尽快寻求医生的帮助与治疗。