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【南方+】“伤筋动骨一百天”？如今换关节第二天就能下地走路
发布者：系统主管 发布时间：2017/07/24
来源：南方+ 2017-07-27
63岁的蔡阿姨因不慎摔倒致股骨颈骨折，在暨大附一院骨关节外科接受手术，术后三天便可下床走动。“第一天住院，第二天关节置换手术，第三天下地走路，甚至上下楼梯”，这样看似遥不可及的梦想，如今已成现实。
2017年7月21日—22日，广东省医师协会骨科医师分会年会在珠海举行，共有近500位骨科医师齐聚一堂，规模、影响力均居历届之首。记者从会上获悉，目前微创外科手术在骨科已是大趋势，以前做完骨科手术起码要在床上躺半个月，现在术后第二天就可以下床了。
骨科住院时间至少平均减少3天
俗话说：“伤筋动骨一百天。”骨科相关疾病具有住院时间久、康复时间长、疼痛感明显等特点，患者在术后出现并发症的几率较高，容易留下心理后遗症。
大会主席、广东省医师协会骨科医师分会任委员、暨南大学骨科疾病研究所所长查振刚教授表示，寻求一种全新的骨科康复模式势在必行。“近年来，微创外科手术在骨科是大趋势，以前做完手术起码要在床上躺半个月，现在术后第二天就可以下床了。”
骨科微创手术与传统手术相比，具有手术创伤小、出血量少、术后疼痛明显减轻、减少感染几率、缩短病人住院时间等快速康复的优点。
如今骨科运动医学科室的患者平均住院时间是5-7天，关节外科是9-10天，脊柱外科在一周左右，和以往动辄在床上躺十天半个月的情况大相径庭，“很常见的关节置换手术，以前患者住院都是14天以上，现在已经缩短至10-11天，至少减少了3天。”
骨科推行医护一体化帮助患者快速康复
蔡阿姨换了髋膝关节后能隔天下地，还得益于快速康复的理念。查振刚表示，快速康复理念涉及围手术期内多学科的技术沟通合作，在门诊骨科及康复科的指导下进行康复，将术后康复的大部分时间安排在家中，熟悉的家庭环境及营养支持，更有利于患者术后的康复。
查振刚还特别强调，提高预防意识也可以让患者快速康复。“关节畸形的患者，很多到医院诊治的时候，情况已经很不乐观，需要重新置换，对患者损伤很大。其实，如果在他的软骨还没磨损时就介入治疗，效果会好很多。”
据悉，骨科推行快速康复理念将会对医护一体化提出更高的要求，因此本次大会首增护理场，成立骨科专科护理专业组，对骨科术后护理及康复领域给予更多的关注。 查振刚说：“骨科推行医护一体化快速康复联合管理，能够有效减少患者平均住院时间，降低治疗费用，更有利于患者术后的康复。”
据介绍，在暨大附一院骨科，医护人员均接受过规范化的无痛病房培训，当患者术后进入康复环节时，护理人员根据医生的要求，结合快速康复理念，对患者进行规范的疼痛管理及康复指导，让患者尽早开始功能锻炼，促使患者快速康复，可以明显缩短患者住院时间，减少了相关的术后并发症。
【记者】李秀婷
【通讯员】张灿城；王雪
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