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【广州参考】年关近,暴饮暴食致病者增多

发布者:系统主管       发布时间:2018/02/06

来源:广州参考 2018-02-02

随着春节假日的临近,市民各种聚餐、应酬增多,暴饮暴食导致身体健康敲响警钟的病例也时有发生。记者从暨南大学附属第一医院消化内科了解到,近期因为吃吃喝喝导致发病的患者又多了起来。急性胰腺炎、脂肪性肝损伤的患者最近就接连收治了两例。
    暨大附一院消化内科副主任医师黄卫介绍说,1月24日,住院部接收了一名急性胰腺炎患者,便是酒后剧烈腹痛就医,检查发现淀粉酶指标飙高,诊断为急性胰腺炎。这名四十余岁的男患者自称平时应酬较多,尤其到了年底,更是酒局一场接一场。其本身患有严重脂肪肝、血脂偏高,并有胆囊结石,医生表示,这些都是急性胰腺炎的高危因素。入院后的CT检查显示其胰腺尾部已有渗出液,幸好入院及时,没有发展为重症。
    黄卫介绍,急性胰腺炎的发生是一种化学性炎症,是胰腺腺泡细胞内无活性的酶原被激活,成为有活性的消化酶,破坏了胰腺组织,甚至渗出胰腺,开始消化周围组织。而高血脂引起急性胰腺炎的发病机制尚未明确,目前认为主要的罪魁祸首是甘油三酯,高水平甘油三酯分解产生大量的游离脂肪酸对胰腺细胞具有直接毒性作用,而且诱发酸中毒进一步激活酶原,其次高浓度甘油三酯引起血液粘稠度增加,甚至形成微血栓,导致胰腺微循环障碍,此外高甘油三酯还可能与细胞内钙离子浓度增高、氧化应激、炎症因子生成相关。
    虽然没有权威的流行病学调查结果,但临床工作中明显发现的年轻高血脂患者确实越来越多,有研究报道高血脂引起急性胰腺炎平均发病年龄低于胆源性胰腺炎,常并发糖尿病及脂肪肝,容易发展为重症急性胰腺炎,ICU患者比例高,出院后复发率高。   
    据介绍,高血脂的诱因主要有饮食过多、饮酒、缺乏运动、精神情绪异常、年龄因素、遗传因素等。而急性胰腺炎的诱因则有胆道疾病(结石、感染、寄生虫、肿瘤)、饮酒或药物、手术或创伤、胰腺疾病(感染、胰管结石、狭窄、肿瘤)等。临床发现,近年来饮酒诱发的急性胰腺炎呈多发趋势,流行病学调查数据显示,过去10年,其发病比例持续上升。
    医生表示,任何时候良好的饮食习惯都不能丢,尤其是在年底、节假日这种节点,吃吃喝喝总会引发发病小高峰。再次提醒市民要保重身体,努力做到均衡饮食,平时饮食最好米面类主食、肉食、蔬菜瓜果类各占三分之一,避开高盐、高脂、高糖、辛辣刺激、过冷过热食物,忌烟酒;避免过饱过饥,定时进餐,细嚼慢咽;保证足够的饮水量;避免久坐,适当运动,避免精神紧张,保持情绪稳定,保证足够睡眠。
文:广州参考·广州日报记者 周洁莹 通讯员 张灿城