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【南方日报】膝盖扭伤歇歇就好？当心半月板断裂！老年人运动一定要看
发布者：系统主管 发布时间：2018/03/19
来源：南方日报 2018-03-05
近年来，“全民运动”不断兴起，除了参加城市马拉松等竞赛项目，也有不少人选择抽空跑步、打球等加强运动锻炼。然而，许多人却对运动后肩膀、膝盖等酸痛掉以轻心，认为歇一歇就好。
3月3日-4日，第二届暨南肩关节论坛暨中华医学会运动医疗分会全国巡讲广州站、广东省医师协会运动医学分会上肢学组广州巡讲活动隆重举行。记者获悉，发生运动相关损伤后，市民一定要及时进行专科治疗，老年人更是要选择合适的运动。
“肩周炎”拖延治疗可能影响运动能力
“许多人将肩关节疼痛统称为肩周炎。其实，运动相关的肩关节疾病多样，治疗肩周炎的方案并不适合所有肩关节疾病。” 运动医学专家、北京301医院刘玉杰介绍，一般性的肩周炎，往往半年到一年时间就会好，而顽固频繁的肩关节损伤，不及时治疗往往会严重影响到肩关节的活动能力。
然而，许多人都认为，运动后肩膀、膝盖疼痛是长期不运动后的正常现象，导致了不少拖延治疗的情况发生。
“我遇到过一个患者，做举手过肩的运动，就会发生卡塔卡塔的关节脱位。但是他不以为意，每次都是简单复位了事，结果竟然发生了100多次脱位。” 暨南大学附属第一医院运动医学科主任郑小飞说，这位患者来找他诊断时，已经是复杂的肩袖损伤。
郑小飞表示，这样的患者不在少数，而且极易漏诊、误诊。有的患者不重视膝关节扭伤，结果是半月板断裂；还有的患者前交叉韧带断裂，于是打了个绷带后继续运动，导致频繁的摔跤……
“运动导致的肩关节损伤及早治疗，可能一个极小的关节镜手术就能搞定，恢复也会很好。而久拖不医，就会形成习惯性的错位，手术治疗也需要开大刀，进行大手术方能解决，而且关节的灵活性很难恢复。”郑小飞说。
刘玉杰同时提醒，在发生运动损伤后，很多伤患都会习惯性选择去接受中医小针刀类治疗。“找专业的针灸师治疗没有问题，但不少的伤者在接受非专业小针刀后，往往会诱发一系列的问题，有的甚至感染非常严重。”他表示，发生运动损伤，尤其是容易被误认为是肩周炎的肩关节损伤后，还是应该去大医院，去接受专科医生的治疗。
老年群体不建议做“暴走族”
随着“全民运动”热的兴起，各种关节损伤也随之而来。医生介绍，老年人关节痛已成了骨科最常见的就诊原因。
刘玉杰表示，无论选择什么样的运动，都要根据自己的年龄、体质，血压、血脂和心脏承受能力来开展，不能盲目攀比。
走路是大多老年群体选择的简单运动，但是每日“暴走”却并不适合老年人。刘玉杰提醒，膝关节已然退化的老年群体，进行爬上、爬楼梯类运动时，肯定会对膝、踝关节造成更大的冲击。“老年群体可以做些游泳、太极这样主要运动上肢的活动。而对于肩关节不太好的人群，游泳这一过肩的运动会对本就不好的关节造成损害，类似举手过肩的运动则要谨慎开展。”
他同时提醒，在运动之前，一定要做好热身、肌肉牵拉，否则不仅损害肌肉，造成酸痛，也容易损害肌肉包裹的骨关节。
郑小飞介绍，不仅中老年群体运动损伤高发，类似儿童青少年运动过量后的运动疾病也在临床上有增加趋势。“喜欢运动的青少年，往往在剧烈运动或外伤后，容易发生膝盖下鼓出大包的胫骨结节骨骺炎。若运动后出现膝盖肿胀、疼痛，也需尽快接受治疗。”
【记者】朱晓枫【通讯员】张灿城
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