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【今日头条】昼夜颠倒 拨乱的生物钟别忘了纠正回来
发布者：系统主管 发布时间：2018/04/11
来源：今日头条 2018-3-27
今年3月21日是第18个“世界睡眠日”,今年的世界睡眠日主题是“规律作息,健康睡眠”。2017年的诺贝尔生理学或医学奖颁给了发现了控制人体昼夜节律的分子机制的三名科学家,可见睡眠节律的重要程度。但在大城市里,加班、刷手机、狂欢、习惯性熬夜等情况屡见不鲜。专家表示,作息混乱,都是对生物钟的挑战。它们不仅会打破人体内精妙的时钟,同时也会造成大脑功能障碍,诱发各种疾病甚至肿瘤的发生,应想办法调整。
■新快报记者 梁瑜 通讯员 张灿城
通宵玩白天睡,患上睡眠觉醒时相延迟障碍
小杨今年是一名大三学生,因为睡眠问题无法坚持上学,已连续旷课2个月。据舍友反映,小杨最近半年经常通宵玩网络游戏或看书,白天睡觉,很少参加集体活动。小杨也说,自己生活大受影响,虽尝试过改变,但做不到。
暨南大学附属第一医院精神医学科主任、睡眠医学中心主任潘集阳教授给小杨做了睡眠日记,发现小杨的入睡和起床时间明显延迟,是患了睡眠觉醒时相延迟障碍。这是一种慢性睡眠紊乱,患者睡眠觉醒时间通常推迟≥2小时。此障碍的一般人群患病率约为0.17%,青少年患病率为7%-16%。在暨南大学附属第一医院精神医学科和睡眠医学中心门诊,以失眠为主诉的患者约有6.7%-16%被诊断为睡眠觉醒时相延迟障碍。
关于小杨的治疗,潘集阳表示,治疗的总目标是重新调整生物节律到理想的24小时昼夜周期。
长期“三班倒”患上倒班工作睡眠觉醒障碍
彤彤是一名30岁的女护士,对“三班倒”的工作模式已习以为常。但最近半年开始,彤彤发现自己上完夜班回家补觉时要躺在床上1个小时以上才能睡着,睡眠的总时间也比之前短了,并且在上夜班工作期间,总感觉精神不济、想睡觉、工作效率低,因此心情烦躁、易发脾气,影响了工作和生活。
潘集阳表示,彤彤存在倒班工作睡眠觉醒障碍。多数倒班者并不会引起倒班工作睡眠觉醒障碍,经周末或假日调整,可回到日间工作、夜间睡眠的状态。他称,倒班工作干扰了自然光周期对人体的调节作用,使机体内在的昼夜节律与环境周期不同步,机体不能迅速适应倒班引起的环境变化,因而出现了睡眠障碍。其发生与年龄增长、女性(可能较男性更容易患病)、清晨光照(上下班往返时间过长或早晨必须进行活动)等相关。
昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍须尽快重置昼夜节律
潘集阳对新快报记者指出,以上两个案例分别是睡眠觉醒时相延迟障碍和倒班工作睡眠觉醒障碍。此外,昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍还可分为睡眠觉醒时相提前障碍、非24小时睡眠觉醒节律障碍、不规律睡眠觉醒节律障碍、时差变化睡眠障碍和非特殊昼夜节律性睡眠觉醒紊乱,总共7种类型。
他指出,关于昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍的预防及治疗,目前公认的是采用多种方法联合治疗,即采用多种方法尽快重置昼夜节律,同时进行必要的药物治疗。具体包括:一、睡眠健康教育;二、进行睡眠时间调整;三、重置生物时钟(可采用定时光照、定时服用褪黑素以及定时运动等方法);四、按需服用催眠及促觉醒药物。
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