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【老人报】梁蔚波：治疗是为了让病人更好地活着
发布者：党政办公室 发布时间：2015/09/08
本期专家
梁蔚波
［个人档案］
暨南大学第一附属医院泌尿外科主任、主任医师、副教授、硕士生导师。广东省优生优育委员会委员，广东省医学会中西医结合男性学分会常务委员。专长为泌尿外科与男性科各种疾病，特别是前列腺疾病的外科治疗、生殖器畸形的手术纠治、男性性功能障碍的诊断与治疗、男性不育症病因诊断与治疗等方面有丰富的经验与独特的见解。
出诊时间：每周一下午
出诊地点：广州市天河区黄埔大道西613号
记 者 蔡卫杨 通讯员 张灿城
故事名医
下乡归来成为广东“三件宝”之一
1975年，梁蔚波离开了广州来到肇庆下乡，两年的下乡劳动生活都是处于信息封闭的环境，1977年高考前夕，梁蔚波在与同学的聊天中偶然得知将恢复高考，从小就聪明伶俐的他立刻找来以前遗留下的课本复习，并顺利考上了大学。
“当时对大学也可以说是一无所知，想想老一辈的话‘广东三件宝，医生、司机、猪肉佬’，最适合的也就医生了，能帮人解决些痛苦也是不错的。”梁蔚波回忆道。
1982年，从中山医学院医疗系毕业之后，由于名额的限制，成绩出色但渴望从事外科工作的梁蔚波并没有选择留在中山医学系工作，而是来到了暨南大学第一附属医院。塞翁失马，焉知非福。来到华侨医院后，在综合区四个月的内外科住院经历丰富了梁蔚波诊治经验。而回归外科的那段时间，可以说是更幸运的，邝公道、曹振家等外科大家当时都在梁蔚波所在的科室里工作传授技艺，作为一个初出茅庐的外科小子，这无疑是让他每天充满动力的原因之一。
“现在自己的很多外科手术的操作细节都是从那时候培养成的，这么多的外科名家早期对我的影响还是非常深刻的。”梁蔚波略带骄傲地说。
1994年梁蔚波赴德国柏林自由大学医学院任客座医生，主修泌尿外科与男性学。
“德国那时开展的各种先进外科手术让我比较震撼，像根治性全膀胱切除手术，实施后病人的自主排尿能力并未缺失。除此之外，德国的医疗理念更为人性化，这也让我坚定了一个想法‘治疗是为了让病人更好地活着，而不是活着’。”梁蔚波说。
病案分析
有些不孕腹腔镜手术值得一试
35岁的梁先生结婚多年，但一直未能得子，这也让他苦闷不已，在老家多处求医也未能得偿所愿，于是来到广州华侨医院求医。在梁蔚波的苦口婆心的建议下才进行了相关的检查，发现原来是精索静脉曲张。精索静脉曲张的患者症状很难自我感觉出来，只有少数患者在站着时如果有阴囊肿胀，才会感觉局部坠胀疼痛。该病是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。
“精索静脉曲张最重要的是检查发现，选择腹腔镜手术即可，这种手术创伤小、时间短、手术费用低、复发率低，在改善生殖功能后，有一半的人群能够恢复生育能力。”梁蔚波表示。
肾囊肿去顶改善肾功能
61岁的张伯在去年的体检时发现有肾囊肿，而且囊肿也较大，医生建议手术，但是却一直没有什么不适表现出来，也就没有多大担心。但是最近却开始莫名出现腰腹部的疼痛。张伯再次检查后确定是肾囊肿引起的。
“肾囊肿属于良性的病变，一般很少表现出不适，但是如果囊肿过大，压迫到肾的有效组织，自然就会损伤到肾，那么就有可能表现出如腰腹疼痛、血尿等等。对于肾囊肿，如果直径过大，或是近期体积明显增大者，或者是出现不适的，一般做肾囊肿去顶减压术治疗，效果也比较显著。”梁蔚波说。
莫名高血压 查查肾上腺
40岁的老陈总感觉会头晕、头痛，到社区医院量了血压，发现确实高出了不少，于是开了点药，自己买了个血压仪，但是按时吃药后，发现自己的血压并未降回来，而头晕、头痛也并未消除。在熟人的介绍下，老陈来到华侨医院梁蔚波的诊室，凭借以往的经验，梁蔚波建议老陈做一些相关的影像学检查，果不其然，检查发现老陈肾上腺出现了肿瘤，在完善其他的相关检查后，梁蔚波确定这只是良性的肿瘤，并为老陈实施腹腔镜的手术。经过一周多康复，老陈也就顺利出院了。
“肾上腺肿瘤会出现阵发性的高血压表现，而且通过吃药是难以控制的，内科医生是很难发现这方面的问题的，这需要丰富的内外科经验才能让病情得到第一时间的确诊治疗。目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最简单有效的方式。”梁蔚波解释。
忠告健康
前列腺增生不要不喝水
前列腺增生的老人感觉尿频尿急的症状加重，就会不自觉地控制喝水，以为这样可以减少排尿次数。其实前列腺增生患者的尿频，不是喝水导致的，而是因为疾病所带来的。
“前列腺增生患者如果多喝水、多排尿，还可以通过尿液来充分冲洗尿道，有利于前列腺分泌物的排出，还可预防尿道的感染。饮水过少不但会引起脱水，也不利于排尿对尿路的冲洗，还会导致尿液浓缩而形成结石。”梁蔚波建议。
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