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【今日健康】注意，这些心脏病偏爱年轻人
发布者：系统主管 发布时间：2020/08/24
信息时报讯 （记者 廖温勃 通讯员 张灿城） 早年心脏杂音未重视，年轻孕妈持续发热方查出房间隔缺损，而此时瓣膜已因感染侵蚀严重不得不手术换瓣，这也使她只能主动放弃腹中胎儿。“如果当初及早引起重视进行治疗，也不至于到了这种地步。”暨南大学附属第一医院（下称“暨大一院”）心血管外科主任张晓慎指出，心脏疾病虽高发于老年人，但也有“偏爱”年轻人的类型，一旦发现症状要及时治疗，避免变成“大问题”。
心房缺损引发瓣膜感染
陈女士是一位年轻妈妈，孕期突然有一段时间持续发冷、发热，经过一段时间治疗后症状依然反复，而且越来越没力气，呼吸越来越喘。她来到暨大一院就诊，检查发现心房面有一个缺损，而二尖瓣同时又有重度反流。她的症状正是因为心脏受感染，瓣膜受侵蚀引起的心力衰竭。
医生追问病史时她才想起，以前体检医生曾提醒她心脏有点杂音，建议她进一步去医院检查，但她未觉得有任何不适，也就不了了之。
“其实，当时医生发现的心脏杂音就是房间隔缺损，属于先天性心脏病，而感染性心内膜炎的发生，很可能跟这个先天心脏畸形有关。”张晓慎解释，心脏畸形使得血液容易在心脏淤积，从而感染心脏。
最终陈女士得到有效手术及药物治疗后得以康复，但瓣膜因侵蚀严重而需替换人工瓣膜，腹中胎儿也主动放弃流产了。
张晓慎告诉记者，陈女士这类病例不在少数，疾病初期没有对问题产生足够重视，如果当初及早治疗房间隔缺损，就可以很大程度避免后面的心脏感染，瓣膜也不会因感染而被侵蚀了。
年轻人心脏病症状不明显
“心脏疾病是老年人的高发疾病，但它并不专属于老年人，有些类型的疾病在年轻人的发病率不比老年人低。”张晓慎指出，由于年轻人全身器官处于最佳状态，在疾病早期往往因为代偿能力强，因此症状不明显或能耐受。但心脏如同发动机，在“小毛病”阶段，尽管不影响正常驾驶，却埋下安全隐患，而且持续运行就是不断磨损的过程，一段时间后，“小毛病”会磨成“大问题”，甚至引发更大的问题，最后需要付出更大的代价。
年轻人如何及早发现心脏问题？张晓慎提醒：首先，心脏的疾病很多都会有胸闷、心悸、胸痛、呼吸困难等症状，如果有以上症状，都应该排除一下是否有心脏问题；第二，听诊是很简便的辨别结构性心脏病的方法，如果在心脏周围听到有别于其他人的声音，可以到医院做进一步检查明确诊断；第三，如果家里的近亲曾有过心脏问题，应该预防性的检查一下心脏排除心脏问题。
这些心脏病年轻人多发
张晓慎提醒，下列心脏疾病多发于年轻人，如果得到足够重视，及早治疗，通常治疗效果都很好。
先天性心脏病：是指心脏或大血管在胎儿期发育异常引起的先天性疾病，占各种先天畸形的28%，属于常见的先天性畸形。
心脏瓣膜脱垂性疾病：会引起胸闷、气促、下肢水肿等症状。在疾病早期，瓣膜脱垂是有很大机会可以修复的。但由于年轻人代偿能力强，在疾病早期可能症状并不明显，而出现症状往往是在瓣膜脱垂比较严重的时候。
感染性心内膜炎：这类病人有比较大的比例是本来就存在心脏结构性疾病，早期治疗是预防感染性心内膜炎的最有效手段。
病毒性心肌炎：早期症状和普通病毒感染症状类似，如发热、全身酸痛、乏力，后期出现胸痛、胸闷、呼吸困难等心功能下降症状。
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