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患儿骨折辗转求医,大医精诚妙手回春

发布者:系统主管       发布时间:2012/12/21

四岁患儿小轩,一月前不慎摔倒致右肘部肿痛活动受限,即前往黄埔某医院就诊,拍片示右肱骨外髁骨骺骨折,分离移位。当时医生为患儿行右肘关节石膏托伸直位固定,三周后拍片复查示:右肱骨外髁骨骺向外移位,周围大量无效骨痂包绕,解剖关系不清。拆除石膏后肘关节活动明显受限,伸屈活动范围接近0°。患儿家长心急如焚,到广州市内多家大医院求医,均被告知目前病情复杂,预后堪忧。有的教授认为亟需手术干预,但明确告知预后不良;有的专家建议畸形愈合后截骨矫形。医生面露难色,家长痛心疾首。

抱着一丝希望的患儿家长在得到亲朋推荐后,慕名到暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)骨关节外科就诊,查振刚教授对该病例高度重视,一边以长辈之爱宽慰家长的焦虑情绪,一边以医者之心为患儿制定缜密的治疗方案。手术过程中,查教授以轻柔的操作分离骨痂,并身先士卒接受X线辐射,最后骨折块一次性解剖复位,最大限度避免了骨骺损伤。

在骨关节病区医护团队精心治疗和护理下,患儿术后恢复良好,现已拆线出院。对于受伤后的辗转诊治经历,患儿家长感慨良多。出院当天,他握着查教授的手激动地说:“医生真是天使的职业,他能改变无助患者的命运,给绝望的家庭带来希望。碰到您这样既有精湛医术又有高尚医德的好医生是我儿子的福气,感谢查教授团队,感谢广州华侨医院!”

 

注:儿童肱骨外髁骨折非常常见,解剖上属于骨骺损伤,又是关节内骨折,临床上常因为认知不足或治疗不当导致骨不连接,并引起肘关节外翻畸形,甚而诱发医疗纠纷。对于肱骨外髁骨折的治疗应倾向于以手术治疗为主,保守治疗仅适应于JacobⅠ型骨折,肘关节固定角度以半屈位为宜,同时须按计划每周复诊,如发生移位随时手术治疗。患儿家长对此应高度重视,如有条件应及时到大医院诊治,以免延误治疗时机。

(骨关节外科  佘国荣 )