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【新快报】过年看病不吉利？老伯肚痛拖成胃穿孔险丧命
发布者：系统主管 发布时间：2019/02/19
来源：新快报 2019-02-15
春节前就肚痛不舒服，但66岁的陈伯（化姓）选择忍耐，并自行服止痛药硬撑，只为了呆家里能与儿孙欢聚。没想到，拖了十多日，小小腹痛竟发展成剧痛，年初五不得不入院看医生，被告知已是：胃穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克。
“打开腹腔做手术时，里面到处是菜渣、饭粒，2000多毫升乌浊的浓液，滋生着大量细菌在繁殖，浸泡着腹腔各大器官……”目前，陈伯仍然在暨南大学附属第一医院重症ICU中，生命体征虽然平稳，但是由于拖延导致病情严重，心肌受损大，心脏功能维持在正常状态的三分之一左右，后续康复仍需一定时日。
肚疼十日因过节老人硬撑
陈伯是福建人，春节前，远在广州的孩子们告知他会回来团聚，陈伯两老十分开心、期待。然而春节脚步越来越近，陈伯却发现自己腹痛难忍，考虑到大过年的，看病住院不太方便，陈伯选择自行服止痛药缓解。“平常有痛风症状，吃的是医生开有止痛药。”陈伯说。
年初五，持续腹痛十多日后，陈伯腹痛突然加剧，在孩子陪伴下来到当地县医院就诊，经排查体内有结石、腹腔内有积水，需到上级大医院进一步确诊。年初六早上，陈伯在家人陪伴下来到了厦门一所三甲医院，医生表示，腹腔积水严重，需要立即住院接受治疗。
但陈伯和家属，还是未引起重视，商量着再等一两天到广州治疗，未订到机票，又拖到年初七才到达广州。年初七中午，陈伯一飞到广州后立刻被送往暨南大学附属第一医院，当日他已出现无尿症状，引起了医生的高度重视。
腹腔内严重感染累及多器官
“需要立即手术，再拖延一天，可能性命就不保了。”接诊的暨南大学附属第一医院胃肠外科医生汤汉林表示，陈伯当时是以无尿到泌尿科就诊，医生一摸他肚子，硬得不得了，保守估计积水有上千毫升。
“陈伯肾脏功能很差，其他器官情况也不容乐观，生命处于高危状态。”汤汉林医生解释说，陈伯的状态为胃穿孔弥漫性腹腔炎感染性休克，需要立即实施胃穿孔修补手术“补漏”，同时要解决腹腔内严重感染状况。
经过与患者家属充分沟通，泌尿外科、胃肠外科、麻醉科等多科室医护人员紧急就位，连夜实施手术。麻醉科李雅兰主任医师表示，陈伯血压十分低，严重酸中毒，且有心肌梗塞症状，麻醉只能一点一点试着给药。
经过严密的监控部署，打开陈伯腹腔发现，里面积满黄绿色混浊气体，里面器官由于浸泡时间长，受感染情况比较严重。经过多科室医护人员全力保驾护航，陈伯终于顺利度过了手术关，当夜转入重症监控室观察。
几百元可止的痛因旧观念险丧命
2月15日，是陈伯术后的第四日，陈伯有了尿液，神志逐步清醒。由于心肌受损比较严重，后续治疗仍然不能松懈。
暨南大学附属第一医院胃肠外科杨景哥副主任医师表示，经过事后问询，陈伯有痛风病史，平时选择自行服药，比较随性，想吃就吃，不想吃就随意停药，原发疾病未规范治疗，并发疾病会随之而来，胃穿孔就是可能的一个后果。
杨景哥介绍，陈伯的病情有两个拖延，首先是腹痛拖了十多天，最后搞得胃穿孔，不然早期处理腹痛，可能只需要花了最多几百元就能止痛；其次年初五得知有腹部积水，还拖着未在原地大医院紧急住院就医。最后拖到有生命危险，多器官受累了再手术住院，后续的康复时间更长。
过完年再看病旧观念不止一个人
作为长期扎根一线的医护人员，李雅兰还对记者表示，每次看到这类患者，都感到十分痛心。年初五，她接诊了6个重症患者，均是拖延着不看病非要等到严重到无法忍受才就诊，“其中有一个十日无法正常吃东西了，还想着过完年再看病，就诊时，肠管已经爆炸，腹腔内到处是脏东西；有一个便血一个多月，这两天受不了过来就诊，一查是直肠癌。”
医生提醒，讳疾忌医，最终拖累的是自己和家人，有病早查、早治才是正确的观念。一些老人仍然相信“过年看病吃药不吉利”的观念，坚持春节期间不去医院，导致病情加重，失去最佳治疗时机，“一些病灶看似小，实则来势汹汹，重则可夺命，有症状出现时，千万不要大意。”同时，对于一些空巢老人，平时健康观念可能比较落后，子女应该多关注，从老人药物史、健康观念多加教育、监管，及时排除风险隐患。
新快报记者 黎秋玲
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