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女教师人工膝关节僵直如厕难 在翻修术恢复屈伸功能
发布者：系统主管 发布时间：2019/12/30
南方农村报讯 (记者朱斌 通讯员张灿城)58岁的刘阿姨(化姓)三年前因膝骨关节炎做了膝关节置换术，术后恢复良好。但半年前出现右膝关节疼痛，慢慢地发展到僵硬无法弯曲，严重影响日常生活。后来刘老师辗转到暨南大学附属第一医院骨关节外科求治，经过膝关节翻修手术治疗后，她的困扰解除，目前已如常人。
据暨大附一院骨关节外科主任刘宁介绍，人工膝关节置换术可以解除老年骨性关节炎患者的疼痛、最大限度地恢复关节功能及改善生活质量，但有时由于磨损、无菌性松动、感染、骨溶解等原因，需要进行二次翻修手术。与初次膝关节置换术相比，翻修手术更加复杂，对关节外科医生要求很高。
关节翻修解除病痛
刘阿姨是广州一所大学退休教师，3年前因右膝骨关节炎做了膝关节置换手术，术后恢复得还不错。但最近半年前刘阿姨出现右膝关节疼痛，她原想休息一段时间可能会好一些，没想到疼痛越来越严重，慢慢地发展到僵硬无法弯曲，行动不便，甚至上厕所都困难，严重影响了日常生活。
几经辗转，刘阿姨找到刘宁主任求治。接诊后，刘宁主任就发现患者双下肢高低不平，左右脚分别穿着高跟鞋和平底鞋。经过询问得知，刘阿姨此前一侧髋关节也做置换手术，现在是另一边髋关节脱位，才导致双下肢不平，如果要做解决患者膝关节的问题，必须先进行髋关节置换。
把病情的利害关系给刘阿姨解释清楚后，刘宁主任为她进行了髋关节置换手术。手术非常成功，第二天左右脚就平衡了。术后刘阿姨恢复得非常好，也不要穿高低不同的鞋了。
3个月后，刘阿姨回到医院复查，刘宁主任告诉她可以处理膝关节的问题了。考虑到患者右膝关节的情况，只有对之前的假体全部换掉才能达到满意效果。
为了不辜负病人和家属的信任，刘宁主任带领团队缜密制定和讨论手术方案，手术如期成功完成。术后刘阿姨关节屈曲、伸直功能完全恢复。出院后刘阿姨按照医嘱要求康复，恢复得很好，目前都可以跳舞了。
术后康复非常重要
“由于以往的假体使用寿命有限，加之假体周围骨折、关节置换术后感染等因素，目前关节置换术后翻修率呈逐年上升趋势。”刘宁主任表示，如今人工材料在飞速发展，材料越来越先进，因此人工膝关节手术已经是非常成熟的手术，这种手术的成功率在十年过后应该能达到95%以上。
“不管是膝关节人工置换手术或者翻修手术，除了手术顺利完成，在术后及早进行功能恢复锻炼，有助于患者尽早恢复运动功能。”刘宁主任表示，他们对每一个术后的患者都有个体化的康复计划，只要患者服从医嘱，都能够得到很好的康复。当然术后的运动强度和运动量肯定比不上健康时候关节，因此应该掌握好运动强调和时间，避免出现意外情况。
刘宁主任强调，随着人口老龄化进程不断加快，老年骨关节病越来越多，如果老年人出现膝关节疼痛等情况时，应该及时就医，以免延迟治疗时间。
术后患者关节屈曲、伸直功能完全恢复。
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