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【老人报】新发癌症有变化 重点防范这种癌症
发布者：系统主管 发布时间：2021/04/26
指导专家：
杨景哥
暨南大学附属第一医院胃肠外科一区主任、主任医师
老人报记者 蔡卫杨 通讯员 张灿城
2021年4月15日—21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”，旨在广泛倡导发挥家庭在防癌抗癌中的重要作用，宣传家庭关爱的理念，推动以家庭为单位，成员间相互支持，共同践行健康文明的生活方式，定期防癌体检，关爱陪伴患癌家人，促进家庭健康和谐，切实降低癌症带来的家庭负担和社会危害。
主要癌症类型在发生变化
据了解，在中国，肺癌仍然是最常见的癌症，其次是大肠癌和胃癌。乳腺癌取代肝癌成为第四大被诊断出的常见癌症，新发病例数从2015年的30万增加到2020年的42万。肝癌和食道癌分别位列第五和第六位，预计新增病例分别为41万和32万。
相关数据显示，在中国的癌症死亡率中，肺癌仍然排名第一，2020年有72万人死于肺癌。根据死亡人数，最常见的癌症是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌，占所有癌症相关死亡人数的70%。
暨南大学附属第一医院胃肠外科一区主任杨景哥表示，中国是处于癌症过渡阶段的国家之一，发病率和死亡率正从发展中国家向发达国家转变，大肠癌和女性乳腺癌的新病例正大幅增加。但是，胃肠道癌占中国癌症相关死亡人数的45%，而发达国家的这一数字要低得多。这可能与胃肠道癌的预后较差，而中国患者又大多数在晚期才发现有关。
三级预防 提高癌防控
世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
杨景哥表示，目前，医学上通过三级预防来进行癌症的防控，一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。
“提高癌症生存率的关键是早发现、早诊断、早治疗，也就是我们所说的二级预防。很多恶性肿瘤，早期往往没有明显的症状，这就需要通过规律的体检来发现。胃癌是东亚地区高发恶性肿瘤，以中国、韩国和日本为高发。但是，日本的胃癌70%是早期癌，在胃镜下切除即可以达到根治效果，究其原因在于日本有完善的胃癌筛查体系。”杨景哥说，“而我国的胃癌，一经发现，往往已经是进展期肿瘤，甚至部分患者已不具备手术机会，治疗效果包括生存率也就显著降低。所以，规律的体格检查，早诊早治，是提高癌症生存率的关键。”
专家提醒
预防癌变 做好这些很重要
一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害。杨景哥指出，不同的恶性肿瘤，有具体不同的致病危险因素，但总体来说，都来自于遗传和环境行为因素。
“以发病率居第二位的大肠癌来说，大肠癌的发病危险因素包括：遗传、高动物蛋白、高脂肪饮食、低膳食纤维饮食、肥胖、少体力活动，以及抽烟酗酒等。对于后天因素，我们通过改变自身的饮食生活习惯，例如清淡饮食、多吃膳食纤维、适量活动、戒烟限酒、减肥，就可以显著降低后天导致的罹患大肠癌的风险。对于遗传因素所致大肠癌，一般大肠癌的发生，往往经历正常肠道黏膜-癌前病变-原位癌-癌等过程，我们可以通过有效的肠镜检查，发现癌前病变，并在内镜下将其切除。这些措施可以显著降低大肠癌的发病风险。”杨景哥说。
来源：老人报 2021-04-19
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